啥是核医学科？

是做核磁共振么？

还是做核酸检测？

自从来到医院工作

有小伙伴咨询挂号时

常常会发出这一“灵魂拷问”

儿科、妇科、消化内科……

嗯？核医学科是什么？

看啥病的？

这不

趁着浙大一院总部一期核医学科正式启用

今天

带你们一起去探秘

看看核医学科到底是干什么的？

问：

核医学科到底是什么科？

核医学，其实是一门多学科相结合的交叉学科，它是核物理学、核化学、生物学、计算机技术等相关学科与医学相结合的产物。通俗来说，核医学科就是利用放射性药水（显像剂或治疗剂）来进行疾病的检查、诊断、治疗，通过获取人体分子水平、血流、功能和代谢等信息，对重大疾病进行早期诊断，对微小病灶实现精准清除。

问：

核医学科怎么做检查？

庆春院区已拥有两台ECT设备，目前，浙大一院总部一期又引入更加先进的Discovery NM/CT 670 Pro，可以进行核医学检查。核医学检查的原理，就是通过引入放射性药水，到达特定的部位，从而发射出特定的射线，被SPECT/CT探测到，从而形成我们所看到的图像。简单来说，就是放射性药水让病灶“亮”起来。

问：

跟CT、核磁共振有啥区别吗？

像大家很熟悉的X光、CT、磁共振等，是从人体解剖形态方面进行检查，就是能看清人体器官有没有长东西。而核医学的检查，既能提供形态学图像，又能提供人体功能、代谢等方面的信息。打个比喻，我们要检查一个房子里有没有出问题，CT等主要是看房屋的结构有没有发生变化，而核医学科检查除了看结构之外，还能看到它们的功能有无发生变化，比如房梁还能不能承重等。

人体患病先从细胞开始，然后组织出现问题，最后器官出现问题。核医学的长处就是通过放射性药水来反映细胞、组织、器官的吸收、分布、代谢过程及功能变化，从细胞分子水平就能发现病变！可以应用于发现甲状腺、骨骼、肾脏、肺、心肌、肝胆、消化、淋巴等各个组织、器官的病变。

问：

除了进行检查，核医学科还能治病？

核医学科可以进行核素靶向治疗。原理和检查类似，患者应用放射性药水，药水只会在病变部位大量聚集，照射剂量就主要集中在病灶内部，对病灶进行“精准打击”，而对周围正常组织的损伤则很小。

问：

能治哪些疾病？

像甲状腺癌术后碘131的靶向治疗，就是分化型甲状腺癌甲状腺全切术后最经典、疗效最好的靶向治疗方法，可有效清除术后残留甲状腺组织，消除隐匿残留微小病灶，明显降低复发率和发生转移的可能性。

还有难治性的骨转移瘤，肿瘤骨转移往往是多发的，且常伴有明显的骨痛，对于某些肿瘤骨转移患者，手术、药物和外放射治疗等可能都不适用，而核素内放疗可以选择性地聚集于骨代谢异常活跃部位，杀伤肿瘤细胞，并明显缓解骨痛。

另外，从国内外的研究来看，前列腺癌、肺癌、软组织肿瘤、颅内肿瘤、肝和胰腺癌等都可以进行核素靶向治疗，尤其是对中晚期肿瘤，核素靶向治疗尤其合适。

问：

有辐射吗？会对人体造成伤害吗？

肯定是安全的。核医学的检查和治疗中会有辐射，但按照国家相关部门的辐射防护原则，核医学诊疗所使用的各种放射性药物用量都被严格控制在绝对安全的范围之内，不会对患者造成辐射损害。这些放射性核素具有自身衰变的特性，进入患者体内的放射性药物活度会随着时间延长而递减消失，而且会随着人体的排泄物排出体外。同时，由于放射性核素只在病变部位大量聚集，对周围正常组织的损伤很小，所以攻击更精准，对身体造成的损害反而更小。

来源：浙大一院